{"id":671,"date":"2020-09-02T07:23:54","date_gmt":"2020-09-02T05:23:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.robindent.de\/?p=671"},"modified":"2024-11-06T13:44:25","modified_gmt":"2024-11-06T11:44:25","slug":"noch-schoenere-dvts-auf-die-patientenpositionierung-kommts-an","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.robindent.de\/?p=671","title":{"rendered":"Noch sch\u00f6nere DVTs – Auf die Patientenpositionierung kommts an!"},"content":{"rendered":"\t\t
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Tipps vom Auskennfred f\u00fcr sch\u00f6nere DVT-Aufnahmen.<\/h5>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Der R\u00f6ntgenraum ist schon ein spezieller Platz in der Praxis. Manchmal ist er nicht sehr gro\u00df, h\u00e4ufig ohne Tageslicht und in vielen F\u00e4llen mit sehr viel Technik versehen. Die aktuellen DVT-R\u00f6ntgensysteme sind HighTech in der Dentalwelt und\u00a0<\/span>unterliegen der st\u00e4ndigen technischen Pr\u00fcfung durch die Praxisteams\u00a0<\/span>\u2013\u00a0<\/span>meistens funktionieren sie gut.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

Die allermeisten Patienten<\/span>,<\/span>\u00a0die eine DVT-Aufnahme erhalten,<\/span>\u00a0sind nicht jeden Tag in solch einem Raum<\/span>\u00a0und\u00a0<\/span>nicht immer mit der Technologie vertraut.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span>Daher ist es aus\u00a0<\/span>meiner<\/span>\u00a0Sicht sehr wichtig, den Hauptfaktor\u00a0<\/span>\u201e<\/span>Mensch<\/span>\u201d<\/span>\u00a0bei einer DVT<\/span>–<\/span>Aufnahme nicht zu vernachl\u00e4ssigen.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

1. Ruhe bewahren<\/span><\/span><\/strong><\/p>

Die hochaufl\u00f6senden Systeme erzeugen dann optimale Bilder, wenn die Bewegung des Patienten w\u00e4hrend des Umlaufs minimiert wird. Dies passiert nat\u00fcrlich\u00a0<\/span>einerseits\u00a0<\/span>mit den richtigen Positionierungswerkzeugen, die entsprechend der Aufnahmeauswahl und den Herstellervorgaben ausgew\u00e4hlt werden m<\/span>\u00fcssen<\/span>.\u00a0<\/span>Ander<\/span>er<\/span>seits ist das Verhalten des Patienten w\u00e4hrend der DVT<\/span>–<\/span>Aufnahme\u00a0<\/span>ma\u00dfgeblich d<\/span>a<\/span>f\u00fcr<\/span>, wie gut diese gelingt.\u00a0<\/span> D<\/span>ie\u00a0<\/span>Umlauf<\/span>zeit<\/span>\u00a0eines DVT<\/span>s<\/span>\u00a0liegt bei\u00a0<\/span>ca.\u00a0<\/span>9 bis 25 Sek<\/span>unden<\/span>, mit de<\/span>n<\/span>\u00a0entsprech<\/span>e<\/span>nden\u00a0<\/span>zeitlichen Puffern f\u00fcr Pateinteneinstieg, Anfahren des Ger\u00e4ts, Verlassen des Raums, Ausl\u00f6sen etc, kommen schnell mehrere Minuten zusammen.<\/span>\u00a0<\/span>Unsere Patienten kenn<\/span>en<\/span>\u00a0<\/span>den Prozess\u00a0<\/span>nicht<\/span>, daher ist<\/span>\u00a0Kommunikation hier das Zauberwort.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

Achte<\/span>t in eurer Praxis<\/span>\u00a0auf eine entspannte Patiente<\/span>n<\/span>haltung<\/span>\u00a0w\u00e4hrend der DVT<\/span>–<\/span>Aufnahme<\/span>. Lass<\/span>t<\/span>\u00a0den Patienten hinsetzen (einige Ger\u00e4te k\u00f6nnen sogar mit einem Sitz geliefert werden), wenn die K\u00f6rperl\u00e4nge, Korpulenz oder k\u00f6rperliche Einschr\u00e4nkungen das Stehen im Ger\u00e4t nicht zulassen<\/span>\u00a0oder eine exakte Positionierung unm\u00f6glich macht<\/span>.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

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2. Durchatmen<\/span><\/span><\/strong><\/p>

Manche Patienten sind vor der Aufnahme und bei der\u00a0<\/span>der Po<\/span>s<\/span>itionierung sp\u00fcrbar<\/span>\u00a0aufgeregt.\u00a0<\/span>D<\/span>ies kann sich durch\u00a0<\/span>unregelm\u00e4\u00dfiges Atmen oder sogar \u201eZittern\u201c<\/span>\u00a0<\/span>\u00e4u\u00dfern<\/span>.\u00a0<\/span>Bitte wei\u00df<\/span>t sie d<\/span>arauf hin, dass\u00a0<\/span>eine ruhige Atmung wichtig ist<\/span>\u00a0und<\/span>\u00a0helft ihm\/ihr dabei, die\u00a0<\/span>Aufregung\u00a0<\/span>zu verlieren.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

Viele Ger\u00e4te verf\u00fcgen \u00fcber eine Funktion, um die R\u00f6ntgenstrahlung w\u00e4hrend des Umlaufs auszuschalten<\/span>\u00a0–\u00a0<\/span>eine Leerfahrt also.\u00a0<\/span>Dies dient der Demonstration des Vorgangs\u00a0<\/span>\u2013<\/span>\u00a0ei<\/span>n<\/span>\/e Mitarbeiter\/in kann w\u00e4hrenddessen\u00a0<\/span>im R\u00f6ntgenraum verbleiben und dem Patienten\u00a0<\/span>den Ablauf erkl\u00e4ren, ehe die<\/span>\u00a0Live<\/span>–<\/span>Aufnahme erstellt wird.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

3. Kopf hoch, Kauebene parallel
<\/span><\/span><\/h5>

Im DVT entstehen Artefakte oder Ausl\u00f6schungseffekte<\/span>,<\/span>\u00a0sobald r\u00f6ntgendichtes Material bestrahlt wird.\u00a0<\/span>Im Bereich der Zahnkronen tritt dieser Effekt am\u00a0<\/span>w<\/span>ahrscheinlichsten auf, da viele Patienten schon Restaurationen an den Z\u00e4hnen haben.<\/span>\u00a0<\/span>Wird die Kaueben<\/span>e\u00a0<\/span>parallel zum Boden, oder noch besser parallel zur Bipupillarebene, ausgerichtet<\/span>, werden die Aufnahmen weniger Artefakte zeigen<\/span>. Ist der Kopf des Patienten also m\u00f6glichst\u00a0<\/span>exakt horizontal in der Kauebene positioniert, werden die axialen Schnittbilder nur gering von den Artefakten beeinflu\u00dft<\/span>.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

4. Ade, Bequemlichkeit. <\/span><\/span>Weniger ist mehr<\/span><\/span>.\u00a0<\/span><\/span><\/strong>\u00a0<\/span><\/p>

Nehm<\/span>t<\/span>\u00a0nur das auf<\/span>,<\/span>\u00a0was\u00a0<\/span>ihr braucht!<\/span>\u00a0<\/span>\u00a0<\/span>Es\u00a0<\/span>ist\u00a0<\/span>sicherlich schneller und einfacher, ein Volumen mit der gr\u00f6\u00dftm\u00f6gilchen Geometrie\u00a0<\/span>des DVT<\/span>s<\/span>\u00a0zu w\u00e4hlen,\u00a0<\/span>h\u00e4ufig im Bereich 10<\/span>\u00a0<\/span>x<\/span>\u00a0<\/span>10<\/span>\u00a0<\/span>cm oder gr\u00f6\u00dfer. Allerdings erh\u00f6ht sich hier auch die Wahrscheinlichkeit der negativen Einfl\u00fc<\/span>ss<\/span>e der Artefakte, m\u00f6gliche Qualit\u00e4<\/span>t<\/span>sverluste durch die Patientenbewegung<\/span>,\u00a0<\/span>der Verlust der h\u00f6heren Aufl\u00f6sung (z.B. 75<\/span>\u00a0<\/span>\u00b5m zu 150<\/span>\u00a0<\/span>\u00b5m)<\/span>\u00a0und der\u00a0<\/span>Mehraufwand\u00a0<\/span>bei\u00a0<\/span>der Befundung, wenn gr\u00f6\u00dfere Volumen gew\u00e4hlt werden.<\/span>\u00a0<\/span>\u00a0<\/span>Auch unter dem Aspekt der Strahlenhygiene.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

Quelle:<\/span>\u00a0<\/span>M\u00fcller, O. (2017): Digitale Volumentomografie in<\/span>\u00a0<\/span>der Zahnheilkunde,\u00a0<\/span>S.221 ff<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

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Du hast noch Fragen zum Thema?
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Dann schreib\u00b4mir eine E-Mail an: frag@robindent.de<\/a> Ich k\u00fcmmere mich!<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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